Para a compreensão o dos fenômenos que se traduzem no processo Des-Re: "Desmineralização e Remineralização" . Para desenvolve-lo, consideraremos, a seguir, as seguintes etapas ou estágios:
1 — Estágio do equilíbrio dinâmico
2 — Estágio da desmineralização
3 — Estágio da remineralização
Estágio do equilíbrio dinâmico:
Caracteriza-se por um equilíbrio nas trocas iônicas que se verificam entre o esmalte e o meio ambiente . Em outras palavras, a quantidade de íons "perdidos" pelo esmalte (DES) a igual ou semelhante aquela que o meio ambiente (placa ou saliva) fornece (RE).
Estágio de Desmineralização:
Este equilíbrio poderá ser rompido
se, por exemplo, houver uma acentuada
ou prolongada ingestão de carboidratos,
sem a imediata limpeza dos
dentes e anexos. Nesta situação, os
açucares disponíveis serão metabolizados
pelas bactérias acidogênicas da placa dental. Formar-se-a"o ácidos que vão se difundir na placa, em todas as direcões e sentidos, dentre os quais o do
esmalte e da superfície externa .
O pH baixa na intimidade da
placa.
Os ácidos que se difundiram no
sentido da saliva determinam, também ,
uma queda no pH desta.
Cinco minutos apos a ingesta"o
dos carboidratos, o pH da placa dental
pode atingir 4.8, 4.0 e ate menos .
Nesta situação "o, e como o pH critico
para a dissolução da apatita e
5 .5, os ácidos que contactam com o
esmalte, rompem ligações moleculares
da estrutura da hidroxiapatita, liberando
grandes quantidades de ion s
Ca+ e radicais PO 4 -.
Estágio de Remineralização:
O quadro de desmineralizacão ,
desde que sem cavitação, poderá se revertido nas seguintes situações:
a) Ainda em presença da placa
dental tornada inativa ou com fraca
atuação.
b) Sem a presença da placa, em
condições naturais ou ainda com uma
atuação dirigida.
No primeiro caso, existindo uma
placa dental inativa, ou de fraca atua -
determinada pela baixa ou infrequente
ingestão de carboidratos e/ou razoáveis condições de higiene bucal ,
que mesmo sem elimina-la, tornem-na
de um baixo potencial de atuação, verifica-se que:
- Os ácidos produzidos na placa
dental se difundem em todos os sentidos,
inclusive para a saliva ;
- A presença de ácidos junto a
saliva proporciona uma estimulação das glândulas salivares determinando
um aumento do fluxo salivar;
- O fluxo salivar aumentado
promove uma lavagem mais acentuada
junto as estruturas dentais, o que se
traduz em uma ação mecânica de
limpeza — são removidas substancias e
elementos diversos;
—havendo uma maior quantidade
de saliva, em consequência ,
maior quantidade de seus componentes,
dentre os quais os chamados de
tampões;
- os tampões regulam o pH,
elevando-o, em busca da neutralidade.
Todos estes fatores, associados a
maior presença de íons inorgânicos na
saliva, sobretudo o Cálcio e o Fósforo ,
determinam uma reversão no sentido de seu fluxo. Ambos se dirigem
preponderantemente da saliva para a
placa e desta para o esmalte, determinando
o predomínio da Remineralização
sobre a desmineralização .
Fonte: http://www.uel.br/pessoal/buzato/pages/arquivos/seminarios/B5.pdf.pdf
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